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先天性腦積水治療方法

2015-01-30 14:42 醫(yī)學教育網
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先天性腦積水的治療方法:

50%的先天性腦積水病兒在2~5歲期間有自然緩解稱為靜止性腦積水醫(yī)學教|育網搜集整理,可不需治療。其余50%癥狀逐漸惡化稱為進行性腦積水,需作:

一、藥物治療選用利尿劑乙酰唑胺10-30mg/kg每天分3次口服。也可選用氫氯噻嗪、氨苯喋啶等。若有顱內感染則給與相應的抗感染的治療。

二、手術治療

1、病因治療切除占位病變,Arnold-Chiari畸形可作后顱凹及上頸椎板減壓術,第四腦室閉鎖畸形可作四腦室正中孔切開解除梗阻,脈絡叢切除或電灼術減少腦脊液分泌等。

2、腦脊液分流術 對不能糾正病因且藥物治療效果差者,可根據病變情況及阻塞部位選用腦脊液顱內或顱外分流術,顱內分流術常用腦室-小腦延髓池引流術及三腦室造瘺術等。顱外分流術中目前療效以腦室-心房分流術及腦室-腹腔分流術為好,但有感染及再阻塞的可能。

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